Wymaz z pochwy – kiedy powinnaś go wykonać? Jak interpretować wyniki?

02.07.2018
Wykonywanie wymazu z pochwy pomaga postawić trafną diagnozę

Badania ginekologiczne polegające na pobraniu wymazu z pochwy służą diagnozowaniu infekcji intymnych i określeniu stanu mikroflory bakteryjnej. Kiedy należy pobrać wymaz z pochwy? Jak przygotować się do badania? Przedstawiamy najważniejsze informacje oraz sposoby interpretacji wyników.

Flora bakteryjna pochwy w 99% składa się z pałeczek kwasu mlekowego, zaś pozostałą część stanowią drobnoustroje chorobotwórcze, do których należy np. gronkowiec złocisty czy bakterie kałowe. Jeśli poziom drobnoustrojów przekracza 1%, wówczas mówimy o infekcji pochwy. Najskuteczniejszym sposobem na ustalenie, czy w drogach rodnych rozwija się infekcja jest wymaz z pochwy, czyli badanie mikroskopowe, które polega na pobraniu próbki śluzu w celu zbadania jego składu. Procedura medyczna jest przeprowadzana profilaktycznie lub w razie wystąpienia u pacjentki niepokojących objawów, które mogą świadczyć o infekcji intymnej. Dzięki badaniu możliwe jest ustalenie, czy dolegliwości zostały wywołane przez bakterie, czy grzyby.

Wymaz z pochwy – infekcje intymne

Jakie, niepokojące symptomy powinny skłonić do wykonania wymazu z pochwy? Do najczęściej występujących dolegliwości należą upławy, czyli obfita wydzielina z pochwy, często o żółtawym lub białawym zabarwieniu, gęstej konsystencji oraz nieprzyjemnym zapachu. Upławy mogą przybierać różną formę, w zależności od czynnika, który wywołał infekcję. Innymi, niepokojącymi objawami, które powinny skłonić kobietę do wykonania wymazu z pochwy są: uczucie świądu lub pieczenia w okolicach intymnych, bolesne parcie na pęcherz, trudności i ból związany z oddawaniem moczu, ból pochwy w czasie stosunku seksualnego.

Jak przygotować się do badania?

Żeby wyniki były dokładne i jak najbardziej wiarygodne, należy na kilka dni przed badaniem zrezygnować ze współżycia seksualnego. Ginekolodzy zalecają również przełożenie terminu wymazu, jeśli kobieta jest w trakcie antybiotykoterapii – stosowane leki mogą bowiem zaburzyć prawidłową mikroflorę bakteryjną pochwy i wpłynąć na wynik badania. Na kilka dni przed badaniem zaleca się również zaprzestanie irygacji pochwy, które wypłukują bakterie znajdujące się w drogach rodnych.

Przed pobraniem wymazu należy podmyć okolice intymne wodą, najlepiej bez dodatku mydła czy innych kosmetyków mogących wpłynąć na wynik. Samo pobranie materiału jest całkowicie bezbolesne – ginekolog, za pomocą specjalnego wziernika rozszerza pochwę i wprowadza do niej wacik (celem pobrania materiału), który jest następnie wysyłany do laboratorium. Na wynik czeka się około 5 dni.

Wymaz z pochwy w ciąży

Ciąża to okres, w którym szczególnie ważna jest dbałość o zdrowie. Regularne badania ginekologiczne to jednak nie wszystko – kobiety w stanie błogosławionym powinny również kontrolować stan flory bakteryjnej pochwy. Drobnoustroje chorobotwórcze mogą negatywnie wpłynąć na rozwój płodu, a nawet wywołać przedwczesny poród.

Szczególnie ważne jest wykonanie wymazu z pochwy oraz przeprowadzenie badania GBS, którego celem jest wykrycie obecności bakterii Streptococcus agalactiae, czyli paciorkowca grupy B. Paciorkowiec występuje w przewodzie pokarmowym i nie stanowi poważnego zagrożenia dla osoby zdrowej, natomiast jest wyjątkowo niebezpieczny dla płodu – może prowadzić do zakażenia wewnątrzmacicznego lub nawet śmierci noworodka. Zakażenie następuje nie tylko drogą wstępującą, ale również podczas porodu – istnieje wówczas ryzyko, że maluszek zachłyśnie się wodami płodowymi, a obecny w nich paciorkowiec może wywołać choroby układu oddechowego, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych czy posocznicę. Szacuje się, że bakteria ta jest obecna w drogach rodnych nawet 10-30% ciężarnych kobiet.

Wymaz z pochwy na obecność paciorkowca powinien być wykonywany u kobiet znajdujących się między 35. a 37. tygodniem ciąży. Badanie przeprowadza się w gabinecie ginekologicznym, a na 3 dni przed nim nie należy stosować globulek dopochwowych, ani dokonywać irygacji pochwy – zabiegi te mogą bowiem zaburzyć mikroflorę bakteryjną. Wymaz pobiera się z przedsionka pochwy oraz z odbytu.

Wymaz z pochwy – interpretacja wyników

Po pobraniu wymazu z pochwy od kobiety w ciąży materiał zostaje wysłany do laboratorium mikrobiologicznego, gdzie przeprowadzana jest dokładna analiza w celu wykrycia bakterii paciorkowca. Jak należy interpretować wymaz z pochwy? GBS dodatni świadczy o tym, że drogi rodne kobiety zostały skolonizowane przez drobnoustroje. W takiej sytuacji zalecane jest podanie antybiotyków z grupy penicylin – najczęściej dokonywane jest to w formie iniekcji podczas porodu. A jak należy interpretować wyniki wymazu przeprowadzonego u kobiety, która nie spodziewa się dziecka? Obraz mikroskopowy opisuje się według czterostopniowej skali, gdzie stopień I oznacza prawidłowy wynik, stopień II – stan prawidłowy z pojedynczymi bakteriami, stopień III – zachwianie flory bakteryjnej pochwy oraz IV – infekcję intymną z licznymi bakteriami chorobotwórczymi.

Wymaz z pochwy – cena

Koszt badania jest uzależniony od ośrodka, które wykonuje analizę mikrobiologiczną pobranego materiału. W większości laboratoriów cena wymazu z pochwy wynosi ok. 50 zł.


@ śledź nas na instagramie
powrót do góry