Dietoterapia przy biegunce niemowląt i małych dzieci

autor: Marianna Hall, dietetyk, specjalista ds. żywienia, www.jeszfresh.pl. | 23.08.2016
Dietoterapia przy biegunce niemowląt i małych dzieci

Biegunka charakteryzuje się nagłym wzrostem częstotliwości oddawania stolca (WHO ≥3/24h) lub też wzrostem jego ilości (≥200g/24h) wraz ze zmianą konsystencji na papkowatą lub półpłynną. Mogą jej towarzyszyć takie objawy jak ogólne osłabienie, gorączka czy też ból brzucha. Przede wszystkim warto zwrócić uwagę na czas trwania i dodatkowe objawy podczas trwania biegunki.

W wielu przypadkach ma ona krótkotrwały i łagodny przebieg, jednak nigdy nie należy jej ignorować. Oddawanie nadmiernej ilości luźnych stolców może być spowodowane wirusową infekcją błony śluzowej jelit, stanem zapalnym wywołanym przez bakterie lub pasożyty, a nawet nadmiernym spożywaniem soków owocowych przez dzieci. Należy pamiętać, że jeśli maluch w ciągu jednego dnia oddał jeden lub dwa luźne stolce, to prawdopodobnie było to spowodowane czynnikiem żywieniowym i nie musi być to sygnał alarmowy.

Zobacz też: Dieta bezlaktozowa. Jakimi produktami uzupełniać niedobory?

Niezależnie od podłoża występowania biegunki, warto skoncentrować się na prawidłowej dietoterapii oraz nawadnianiu organizmu. Dzięki temu można wspomóc proces rekonwalescencji, co jest kluczowe zarówno dla dziecka jak i rodzica. Należy także pamiętać, że długotrwała głodówka nie jest dobrym rozwiązaniem i nie powinno się praktykować tych staromodnych metod.

W zależności od stopnia nasilenia biegunki oraz wieku dziecka, należy utrzymywać dotychczasowy model odżywiania, jednak warto pamiętać o kilku istotnych szczegółach.

Niemowlęta karmione piersią

Karmienie dzieci piersią powinno być kontynuowane, bez jakichkolwiek dodatkowych przerw. W rzeczywistości, karmienie piersią ma nie tylko efekt ochronny przed rozwojem stanów zapalnych jelit, ale również sprzyja szybszemu powrotowi do zdrowia. Karmienie piersią zapewnia także lepsze odżywienie i nawodnienie organizmu, szczególnie u niemowląt z ostrym przebiegiem biegunki. Częstotliwość jak i ilość spożytego mleka matki powinno być uzależnione od indywidualnych potrzeb dziecka.

Dietoterapia przy biegunce niemowląt i małych dzieci

Niemowlęta karmione sztucznie

Po upływie ok. 3 godzin od wystąpienia biegunki, karmienie dzieci preparatami do żywienia początkowego lub dalszego nie powinno odbiegać od dotychczasowego schematu żywienia. Trzeba pamiętać, że nie należy bardziej rozcieńczać mleka modyfikowanego, gdyż nie przynosi to korzystnych rezultatów. Również i w tym przypadku, ilość podawanego pokarmu powinna być uzależniona od indywidualnych potrzeb dziecka.

Przeczytaj: Dieta bezglutenowa u niemowląt i dzieci

W przypadku długotrwałych biegunek u niemowląt karmionych sztucznie, należy dokonać konsultacji pediatrycznej. W wielu przypadkach zamiana mieszanki mlecznej (np. na hipoalergiczną, bezglutenową, bezlaktozową) przynosi korzystne rezultaty.

Niemowlęta spożywające pokarmy stałe

Jeśli dziecko jest w okresie, kiedy jego żywienie jest rozszerzone o pokarmy stałe to można kontynuować jego regularną dietę, ze szczególnym uwzględnieniem produktów łatwostrawnych, o niskiej zawartości cukru. Bezwzględnie należy pamiętać o prawidłowym procesie nawadniania, dlatego oprócz wody, warto podawać dziecku większą ilość zupek na delikatnym wywarze jarzynowym.

Dzieci powyżej 1 roku życia

Jeśli biegunka jest łagodna, można kontynuować typową, łatwostrawną dietę z uwzględnieniem wyeliminowania spożycia soków i napojów owocowych, gdyż przyczyniają się one do nasilenia objawów. Dzieci z reguły dobrze tolerują produkty takie jak płatki zbożowe, ryż, makaron, ziemniaki czy też banany. Należy pamiętać, że odpowiednie odżywienie również przyczynia się do łagodniejszego przebiegu biegunki.

Dietoterapia przy biegunce niemowląt i małych dzieci

Wskazówki żywieniowe podczas biegunki u dzieci

  1. Należy pilnować aby dziecko było prawidłowo nawodnione.
  • Płyny powinny być przyjmowane często, ale w małych ilościach

– Po oddaniu każdego luźnego stolca dziecko poniżej 2 roku życia powinno dodatkowo otrzymać 50—100 ml płynów, a w okresie od 2 do 10 roku życia 100 – 200 ml płynów.

  1. Przy utrzymującej się biegunce, woda niegazowana może być stosowana nie dłużej niż kilka godzin. Straty elektrolitów powinny być uzupełniane doustnymi płynami nawadniającymi, w skrócie DPN. Przy łagodnym przebiegu biegunki należy kontynuować typową dietę dziecka
  • Posiłki powinny bazować na produktach łatwostrawnych
  • Posiłki powinny być częste, regularne lecz spożywane w mniejszych porcjach
  • Posiłki powinny mieć temperaturę pokojową – należy unikać zbyt ciepłych i zbyt zimnych dań
  1. Należy wyeliminować soki i słodkie napoje
  • Zarówno soki owocowe jak i warzywno-owocowe nie są zalecane, gdyż mogą nasilać przebieg biegunki
  1. Należy unikać produktów o wysokiej zawartości tłuszczów nasyconych i cukru
  • Produkty wysokoprzetworzone powinny być całkowicie wyeliminowane z diety dziecka
  1. Dieta dziecka może być wzbogacona o probiotyki które wspomagają proces przywracania prawidłowej flory bakteryjnej jelit
  • Probiotyki mogą przyczynić się do skrócenia czasu trwania biegunki jak i jej objawów
  • Węgiel lekarski oraz typowe preparaty zatrzymujące biegunkę nie są wskazane, a w szczególności te, które są przeznaczone dla osób dorosłych.

Produkty zalecane podczas biegunki

  1. Produkty zbożowe – drobne kasze, makaron, ryże, płatki owsiane, grzanki
  2. Produkty białkowe – jaja ugotowane na twardo, wysokiej jakości gotowany lub pieczony drób
  3. Produkty nabiałowe – jogurty naturalne z żywymi kulturami bakterii
  4. Warzywa – puree z ziemniaków lub dyni, gotowana marchewka, zupy i kremy warzywne
  5. Owoce – banany, mus jabłkowy
  6. Napoje – woda, delikatne napary z pierwiosnka lekarskiego, rumianku, liści jeżyny i liści poziomki
  7. Inne – domowej roboty kisiele i galaretki bez dodatku cukru

egzotyczne_posiłki4

Produkty niezalecane podczas biegunki

  1. Produkty zbożowe – wyroby cukiernicze, ciastka, słone przekąski
  2. Produkty białkowe – smażone lub tłuste mięsa, kabanosy, parówki
  3. Produkty nabiałowe – pełnotłuste mleko, śmietany, owocowe jogurty i serki, lody
  4. Warzywa – surowe warzywa ze skórką, smażone, warzywa nasilające gazy i wzdęcia
  5. Owoce – surowe owoce ze skórką, suszone, w syropach
  6. Napoje – gorące napoje, soki owocowe i warzywne, napoje, kompoty
  7. Inne – żywność słodzona cukrem, sorbitolem lub ksylitolem, produkty z dodatkiem kofeiny

Należy pamiętać, że w okresie biegunki, zmniejszenie lub też utrata apetytu jest dość typowym i naturalnym zachowaniem u dziecka. Nie należy go zmuszać do jedzenia, jednak nie wolno rezygnować z prób podawania mu posiłków. Przy wyborze produktów, należy kierować się wyżej wymienionymi wskazówkami, jak również indywidualnymi preferencjami malucha. Jeśli nawadnianie oraz dieta nie przynoszą oczekiwanej poprawy, należy udać się z dzieckiem do lekarza. Bardzo istotna jest prawidłowa diagnoza i dalszy proces leczenia, który również powinien być wspierany odpowiednią dietoterapią.

Marianna Hall, dietetyk, specjalista ds. żywienia, www.jeszfresh.pl.

 


@ śledź nas na instagramie
powrót do góry